【お誕生月の登録依頼について】
会員情報照合の為、下記情報をお忘れなくご入力ください。
会員情報の照合が出来ない場合は、登録の対応が出来かねます。ご注意くださいませ。
■氏名 ■住所 ■電話番号 ■誕生月
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